ARBETSSKADOR
Skadas
man på arbetsplatsen eller på väg till eller från arbetet
kan man få ersättning från arbetsskadeförsäkringen.
Försäkringen gäller för alla som förvärvsarbetar,
anställda, uppdragstagare eller egna företagare.
Försäkringen
gäller även vissa studerande som utsätts för särskilda
risker under utbildning. Man får ersättning för särskilda
kostnader och för en varaktig nedsättning av arbetsförmågan.
Det
är viktigt att försäkringskassan inför sitt beslut om
arbetsskada och evt livränta har tillgång till all väsentlig
dokumentation. Om Du tycker att försäkringskassans beslut är
felaktigt kan Du begära att försäkringskassan omprövar
beslutet. Du har möjlighet att därefter överklaga till först
Länsrätten och sedan Kammarräten. Till slut även begära
prövningstillstånd i Regeringsrätten. Du har numera möjlighet
att personligen och tillsammans med ombud deltaga i dessa förhandlingar
samtidigt som Du kontrollerar att all väsentlig dokumentation som läkarintyg
och journaler finns tillgängliga.
Brister
i underlaget har nämligen inte varit ovanligt.
När
man konstaterat att det finns skadlig inverkan i arbetet, gäller det att
fastställa om det är den skadliga inverkan som orsakat den sjukdom
eller de besvär medlemmen har. Steg 2 handlar alltså om att konstatera
sambandet mellan den skadliga inverkan och skadan.
Lagen säger: "...om en försäkrad varit utsatt för olycksfall
eller annan skadlig inverkan, skall skada som han ådragit sig anses vara
orsakad av den skadliga inverkan, om övervägande skäl talar för
det." Övervägande skäl innebär att de omständigheter
som talar för ett samband måste överväga vid bedömningen.
Det kan ju vara så att medlemmens fritidsaktiviteter eller levnadsförhållanden
i övrigt utanför arbetet haft betydelse i fråga om hans/hennes
besvär.Olycksfall som inträffat på färd till eller från
arbetet räknas som olycksfall i arbetet. Men färden ska vara föranledd
av arbetet och stå i nära samband med arbetet. Det gäller regelbundna,
vanliga och direkta resor till eller från arbetet. Det finns många
rättsfall på området. Om man gör en avvikelse från
vanlig färdväg, kan detta innebära att det inte räknas som
olycksfall i arbetet.Ersättning enligt lagen Innan en arbetsskada är
prövad och godkänd av försäkringskassan utgår ingen
ersättning utöver sjukpenning, som vid vanlig sjukdom. Om man på
grund av arbetsskadan får en bestående nedsättning av arbetsförmågan
- och därigenom en inkomstförlust som är minst en femtondel av
den lön man har haft - utgår arbetsskadelivränta för att
kompensera förlusten. Detta exempelvis om man på grund av skadan
blir tvungen att omplaceras till ett lägre betalt arbete eller blir helt
eller delvis förtidspensionerad.
Kompletterande avtal - PSA och TFA Arbetsmarknadens parter har träffat
kollektivavtal som kompletterar lagen om arbetsskadeförsäkring. Arbetsmarknadsförsäkringar
(AFA) administrerar dessa avtal. Det finns tre sådana avtal, som i stort
sett är likalydande: PSA (avtal om ersättning vid personskada) som
gäller för det statliga avtalsområdet. TFA för det privata
avtalsområdet (dit även de statliga bolagen hör) TFA-KL för
kommuner och landsting Ersättning enligt avtal Inkomstförlust under
tid för akut sjukdom (endast vid olycksfall fr o m den nittioförsta
sjukskrivningsdagen) Sveda och värk (för lidande och obehag som skadan
medfört under läkningsprocessen) Sjukvårdskostnader och andra
kostnader (som ej ersätts av någon annan). Spara originalkvitton
för eventuell ersättning
Lyte eller eventuellt annat bestående men (varaktig nedsättning av
funktionsförmågan) Olägenheter i övrigt (om bestående
medicinsk invaliditet uppstått) Om man kan visa att arbetsskadan vållats
av arbetsgivaren utgår full ersättning vid inkomstförlust. Man
ska därför på anmälan till AFA ange att man anser att arbetsgivaren
är vållande. Enligt det statliga avtalet, PSA, utgår full ersättning
också vid skada som föranletts av våld eller misshandel p g
a anställningen (även om det har skett på fritiden). Den fortsatta
hanteringen Om försäkringskassan inte godkänt en anmäld
arbetsskada, har medlemmen två månader på sig att överklaga
till nästa instans, länsrätten. Skrivelsen adresseras till länsrätten
men skickas till försäkringskassan, som sammanställer alla handlingar
i ärendet och överlämnar det till länsrätten. Behöver
man mer tid än två månader på sig för att överklaga,
begär man anstånd. Om inte förbundets arbetsskadehandläggare
varit inkopplade i ärendet tidigare, bör detta ske nu. Gången
är då att lokala facket tar kontakt med berörd regional enhet,
som i sin tur kontaktar det centrala kansliet (arbetsskadegruppen). Arbetsskadegruppen
prövar sedan ärendet och samlar in ytterligare dokumentation, ofta
i direkt kontakt med den skadade. ST har också till sitt förfogande
- då så erfordras -jurister från LO-TCO Rättsskydd. Visar
det sig att ärendet bör drivas vidare med hjälp av dessa jurister,
fattar STs rättshjälpskommitté (= förbundsstyrelsens presidium)
beslut om detta.

