Katalogerna
ARBETSSKADOR

Skadas man på arbetsplatsen eller på väg till eller från arbetet kan man få ersättning från arbetsskadeförsäkringen. Försäkringen gäller för alla som förvärvsarbetar, anställda, uppdragstagare eller egna företagare.

Försäkringen gäller även vissa studerande som utsätts för särskilda risker under utbildning. Man får ersättning för särskilda kostnader och för en varaktig nedsättning av arbetsförmågan.

Det är viktigt att försäkringskassan inför sitt beslut om arbetsskada och evt livränta har tillgång till all väsentlig dokumentation. Om Du tycker att försäkringskassans beslut är felaktigt kan Du begära att försäkringskassan omprövar beslutet. Du har möjlighet att därefter överklaga till först Länsrätten och sedan Kammarräten. Till slut även begära prövningstillstånd i Regeringsrätten. Du har numera möjlighet att personligen och tillsammans med ombud deltaga i dessa förhandlingar samtidigt som Du kontrollerar att all väsentlig dokumentation som läkarintyg och journaler finns tillgängliga.

Brister i underlaget har nämligen inte varit ovanligt.



När man konstaterat att det finns skadlig inverkan i arbetet, gäller det att fastställa om det är den skadliga inverkan som orsakat den sjukdom eller de besvär medlemmen har. Steg 2 handlar alltså om att konstatera sambandet mellan den skadliga inverkan och skadan.
Lagen säger: "...om en försäkrad varit utsatt för olycksfall eller annan skadlig inverkan, skall skada som han ådragit sig anses vara orsakad av den skadliga inverkan, om övervägande skäl talar för det." Övervägande skäl innebär att de omständigheter som talar för ett samband måste överväga vid bedömningen. Det kan ju vara så att medlemmens fritidsaktiviteter eller levnadsförhållanden i övrigt utanför arbetet haft betydelse i fråga om hans/hennes besvär.Olycksfall som inträffat på färd till eller från arbetet räknas som olycksfall i arbetet. Men färden ska vara föranledd av arbetet och stå i nära samband med arbetet. Det gäller regelbundna, vanliga och direkta resor till eller från arbetet. Det finns många rättsfall på området. Om man gör en avvikelse från vanlig färdväg, kan detta innebära att det inte räknas som olycksfall i arbetet.Ersättning enligt lagen Innan en arbetsskada är prövad och godkänd av försäkringskassan utgår ingen ersättning utöver sjukpenning, som vid vanlig sjukdom. Om man på grund av arbetsskadan får en bestående nedsättning av arbetsförmågan - och därigenom en inkomstförlust som är minst en femtondel av den lön man har haft - utgår arbetsskadelivränta för att kompensera förlusten. Detta exempelvis om man på grund av skadan blir tvungen att omplaceras till ett lägre betalt arbete eller blir helt eller delvis förtidspensionerad.
Kompletterande avtal - PSA och TFA Arbetsmarknadens parter har träffat kollektivavtal som kompletterar lagen om arbetsskadeförsäkring. Arbetsmarknadsförsäkringar (AFA) administrerar dessa avtal. Det finns tre sådana avtal, som i stort sett är likalydande: PSA (avtal om ersättning vid personskada) som gäller för det statliga avtalsområdet. TFA för det privata avtalsområdet (dit även de statliga bolagen hör) TFA-KL för kommuner och landsting Ersättning enligt avtal Inkomstförlust under tid för akut sjukdom (endast vid olycksfall fr o m den nittioförsta sjukskrivningsdagen) Sveda och värk (för lidande och obehag som skadan medfört under läkningsprocessen) Sjukvårdskostnader och andra kostnader (som ej ersätts av någon annan). Spara originalkvitton för eventuell ersättning
Lyte eller eventuellt annat bestående men (varaktig nedsättning av funktionsförmågan) Olägenheter i övrigt (om bestående medicinsk invaliditet uppstått) Om man kan visa att arbetsskadan vållats av arbetsgivaren utgår full ersättning vid inkomstförlust. Man ska därför på anmälan till AFA ange att man anser att arbetsgivaren är vållande. Enligt det statliga avtalet, PSA, utgår full ersättning också vid skada som föranletts av våld eller misshandel p g a anställningen (även om det har skett på fritiden). Den fortsatta hanteringen Om försäkringskassan inte godkänt en anmäld arbetsskada, har medlemmen två månader på sig att överklaga till nästa instans, länsrätten. Skrivelsen adresseras till länsrätten men skickas till försäkringskassan, som sammanställer alla handlingar i ärendet och överlämnar det till länsrätten. Behöver man mer tid än två månader på sig för att överklaga, begär man anstånd. Om inte förbundets arbetsskadehandläggare varit inkopplade i ärendet tidigare, bör detta ske nu. Gången är då att lokala facket tar kontakt med berörd regional enhet, som i sin tur kontaktar det centrala kansliet (arbetsskadegruppen). Arbetsskadegruppen prövar sedan ärendet och samlar in ytterligare dokumentation, ofta i direkt kontakt med den skadade. ST har också till sitt förfogande - då så erfordras -jurister från LO-TCO Rättsskydd. Visar det sig att ärendet bör drivas vidare med hjälp av dessa jurister, fattar STs rättshjälpskommitté (= förbundsstyrelsens presidium) beslut om detta.